Тех. поддержка

Ответы специалистов - Ревматология

В данном архиве представлены ответы на вопросы, поданные только на бесплатной основе. Все платные вопросы являются приватными и в открытом доступе не публикуются.

Акушерство, Гинекология, Урология и АндрологияАллергологияАнгиологияАндрологияВенерологияВертебрологияВирусологияВнутренние болезниГастроэнтерологияГематологияГенетика и лабораторная диагностикаГинекологияДерматологияДиетологияИммунологияИнфекционные болезниКардиологияКардиохирургияКолопроктологияНаркологияНейрохирургияНефрологияОнкогематологияОнкологияОртопедияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПсихиатрияПсихиатрия, Неврология и НаркологияПсихологияПсихотерапияПульмонологияРевматологияРепродуктология (ЭКО и пр.)СексологияСоциальная медицина и организация здравоохраненияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияТрансплантацияУрологияФизиотерапияХирургияЭндокринология Все

Ревматология

Здравствуйте. С февраля 2018г., впервые был поставлен диагноз несколькими ревматологами: "Серонегативный спондилоартрит, сакроилиит 2-3, ассоциированный с HLA-B27; и Анкилозирующий спондилит, ассоциируемый с HLA-B27, сакроилиит левосторонний.  В течении полутора лет, беспокоило колебание температуры тела 36,9 -37,4 (град.) сильная боль и скованность, в позвоночнике и во всех суставах. Любой внешний раздражитель - под  солнце (недолгое нахождение), вода (мытье рук), правильные продукты питания,также вызывали боль и скованность в позвоночнике, в суставах и мышцах. Боль в животе,стул слабило тот момент до 2-3 раз в день (кисло-молочные продукты, ягоды, овощи - не оказывали своего действия). Прием различных препаратов НПВС, Сульфасалазин ЕН - 2,5 г. ежедневно, в течении 1 года 10 мес. Уровень витамина 25(OH)  D - 17 нг/мл ( результат 2018 год), сейчас принимаю (препарат Вигантол) витамин D - 15 капель 1 раз  в неделю. Исследование кала - кальпротектин (в кале) - 20 мг/кг. Гистологическое исследования тонкой кишки - умеренно выраженный илеит; гистолог. исследование ободочной кишки - умеренно выраженный баугинит. Одновременно, обо всем указанном выше, начали появляться ХРЯЩИ около позвоночника - размером около 2 см. (от 3-6 хрящей); вокруг плечевых суставах - крупные и мелкие; вокруг коленного - при прикосновении ощущаю хрящи; увеличение грудинно-ключичного сочленения - большой видимый хрящ; также на грудной клетке множество крупных и мелких, нарастают сверху мелкие хряшики; на ребрах -  крупные от 1-2 см; на ребрах со стороны спины; на нижней челюсти (в сторону уха) - большие, с обеих сторон - затрудняют открывать челюсть; за ушными раковинами, с обеих сторон - несколько; на лице - на верхней части щек  - все их, при прикосновении ощущаю. По своей плотности, они все разные. Все они болезненно появляются и увеличиваются, уже третий год, особенно в зимний период. Замечаю, после того, как выходишь в общественное место (например в автобусе и др. места) или в период заболевания ОРВИ. В настоящее время, заболела ОРВИ - воспаление носа, температура, воспаление миндалин (полоскание антисептиками не помогает), образовались хрящи у голеностопного сустава, больно делать повороты стопой, при ходьбе болезненно; появились  на коленных суставах, и на ребрах. В течении всего дня движение по 10-12 часов. Каждое утро не менее 2 часов, позвоночник грубо с треском расходится, также каждое утро со "щёлком" разъединяю левый тазобедренный сустав и плечевые суставы. Приппо-подобное состояние присутствует постоянно. Можно ли вылечить позвоночник, при таком заболевании, так как заболевание наверно прогрессирует? Какая основная причина появления хрящей на всех суставах, можно ли это вылечить? Когда можно делать любую вакцинацию (грипп и др.), так как я считаю, появление хрящей провоцирует любая инфекция (т.к. заболев ОРВИ они каждый раз появлялись)?

Ревматология / Наталья Валерьевна

Наталья Валерьевна, здравствуйте!
В связи с объемным анамнезом, Ваш вопрос может быть проконсультирован врачами только на платной основе. Минимальная стоимость 2000р. Присылайте документы.
С уважением,

Администратор /

С чего начать:ИИ или ЭКО?

Здравствуйте!Не могу забеременеть,мне 42,мужу 36.2 беременности,2 родов,абортов не было,цикл регулярный,менструации с 13 лет,по 4-5 дней через 28 дней,неболезненные,умеренные выделения;половая жизнь с 19.Анализы все в норме,ПЦР норма и у меня,и у мужа,МАR-тест отрицательный.УЗИ 5-8 фолликулов,эндометрий 8 мм(3 день м.ц.),аденомиоз,Хр.аднексит.Кольпоскопия:ЗЖ,Рубцовска деформация ш/м.Гормоны:ТТГ1,829;Т4 своб.13,17;антитела к ТПО 1;ЛГ 5,39;ФСГ 10,97;Пролактин 12,59;эстрадиол 39;АМГ 2,24;DHEA-S 1,70;кортизол 114;прогестерон17 0,65(анализ на 3-й день м.ц.)У мужа спермограмма:44 процента активноподвижных сперматозоидов со средним индексом фертильности,12 процентов малоподвижных,патологических 73;МАR-тест отрицательный.С чего нам лучше начать:с ИИ или сразу готовиться к ЭКО?

Ревматология / Ирина

Здравствуйте!
Начать нужно с подготовки к беременности, индивидуально,  и если будет положительная динамика, будут хорошие показатели, в частности по спермограмме, то можно и нужно начать с ИИ.
С уважением,

Администратор / Клиника АО «Медицина» ( Москва)

Артериальная гипертензия

Здравствуйте! Хочу пройти обследование  в России.

Девочке 13 лет. Лежала в больнице с повышенным давлением, но через неделю в больнице а нее поднялась температура 42 и выше но она ее не чувствует, а состояние ухудшается, хотя все анализы в норме. Пожалуйста, посоветуйте, что делать. Очень надеюсь на ваш ответ.

Ревматология / Светлана

Здравствуйте!
Врач-терапевт клиники Джерарси Грузия (https://www.vmedcentre.ru/uchrezhdeniya/jerarsi_clinic_gruziya.html) изучила документы. В отсутствие пациента очень сложно сказать что-то определенное. Но судя по анализам и выпискам, серьезных патологий нет (при условии, что диагностика проводилась по всем правилам). На эхокардиографии видна регургитация митрального клапана, но, возможно, это с рождения, а не приобретенный симптом. Врач предполагает несколько возможных причины лихорадки невыясненной природы.

Первая. Системная красная волчанка (СКВ). Это болезнь соединительной ткани. Надо сделать тест на СКВ.

Вторая. Если не волчанка, то, возможно, это симптомы какой-либо «тропической болезни». Не выезжал ли пациент за границу в последнее время? Мог бы там подхватить инфекцию.

Третий. Также возможно это амебиаз – инфекционная болезнь, часто протекает бессимптомно.

Рекомендации врача:

Провериться у ревматолога - не просто проконсультироваться, а пройти полную проверку. Сдать анализы на ревмофакторы. Может, сдать анализы также на маркеры – возможно, виной всему аутоиммунные процессы, которые протекают в организме.

Совет по лечению: эмпирическое лечение (антибиотики, гормоны и т.д.)

С уважением,

Администратор /

каленный сустав

После аппарата элезарова атрофировалась калено што можна сделать какую апперацию надо делать

Ревматология / сергей валерьевич

Добрый день!
В каком городе Вы хотите сделать операцию. Пришлите, пожалуйста, медицинские документы на qry@vMedCentre.ru
С уважением,

Администратор /

Болезнь Рейтера

Возможно ли полностью вылечить болезнь рейтхера? После лечения заниматься спортом? Боксом?

Ревматология / Сергей Александрович

Добрый день!
Для определения возможности и тактики лечения пришлите, пожалуйста, имеющиеся медицинские документы на qry@vmedcentre.ru или в воцап.
С уважением,

Администратор /

Уже 4 месяца хожу с темпиратурой 37.4...с утра в последнее время 36.8 но на протяжении всего дня 37.3/37.4,болит голова,присутствуют головокружения,поясницу ломит...бывает все тело.ходила сдавать на гормоны,делала узи щитовитки, узи почек,ренген поямницы,ренген легких,сдавала мочу всякую разную...сдавала кровь..в итоге ничего не нашли..единственное у меня эизиофилов 8...нос заложен не много,чихаю иногда.вообщем целый день усталость и вялое состояние..еще у меня хронический тонзиллитом...не давно горло начало болеть но сейчас хочу на процедуры и пью таблетки не много лучше...а все остальное без изменений...что это может быть и с чем связанно?подскажите пожалуйста

Ревматология / Юлия

Добрый день! Описанные Вами симптомы подходят под целый ряд заболеваний, включая системные заболевания (системный васкулит и пр.). Именно по этой причине мы настоятельно рекомендуем Вас получить консультации терапевта и ревматолога, высококласcных специалистов нашей клиники.
С уважением,

Администратор / Сеть поликлиник "АВС-Медицина" (Москва)

Запущенный ревматоедный артрит

У меня запущенный ревматоедный артрит, болею уже 7 лет, обошла все клиники и ездила к ревматологу в Екатеринбург, никакого толку нет. Скажите мне, пожалуйста, можно мне вылечится вообще или нет.

Ревматология / ольга тимофеевна

Добрый день!
Это медленно прогрессирующее заболевание, которое имеет степени ремиссии и обострения. Для того,чтобы вам скоррегировать лечение, а именно ваше заболевание перевести в стадию ремиссии, необходима консультация невролога/ревматолога, со всеми соответствующими обследованиями: ОАК, ревмо-пробы, Узи суставов.
По которым будет правильно скоррегирован курс не стероидной противовоспалительной терапии.

С уважением, МЦ Панацея, г. Екатеринбург

Администратор /

Болят суставы

Доброго времени суток! За несколько месяцев до родов заболели суставы на ногах,после родов ситуация ухудшилась ,добавились суставы рук и боли в спине. Вопрос : может это быть связанно с лишнем весом? До родов 60 ,сейчас 80 кг .

Ревматология / Мария

Здравствуйте, Мария.
Вы абсолютно правы, данные ощущения могут быть связаны с избытком веса. Но кроме этого необходимо провести дифференциальную диагностику и с другими заболеваниями (например с аутоиммунными). Для подробной консультации и обследования рекомендуем Вам посетить ревматолога.
Записаться на консультацию к ревматологу в сети клиник "Столица" Вы сможете по телефону 8 495 604 10 10

С уважением,

Администратор / Сеть клиник "Столица" (Москва)

Болезнь Бехтерева.

Подскажите пожалуйста эта болезнь излечима?

Ревматология / Ахмат Молдиевич

Добрый день, Ахмат Молдиевич!
Данная болезнь лечится на начальной стадии. Начальная стадия - мощное воспаление в органах и суставных сумок всех или частично. Инициатор - чаще всего стрептококк. Если вылечить - не разовьется аутоиммунный ответ и кальцинирование.
Предлагаем Вам прийти на консультацию в наш медицинский центр к доктору медицинских наук, врачу иммунологу, терапевту -  Жемчугову Владиславу Евгеньевичу (сейчас действует скидка 35% - стоимость по Акции всего 1950 рублей).
Записаться можно - оставить заявку на обратный звонок (кнопка рядом с ответом или на нашей странице, ссылка указана ниже).
С уважением,

Администратор / Диагностический центр "Клиника Здоровья" ( Москва)

Нефрология

Добрый день ! Прошу помочь мне ! На данный момент нахожусь на перитониальном диализе , примерно 6 мес назад заметила глубокое, локальное уплотнение и изменение цвета кожи . После обледования поставили ошибочный диагноз , тромбофлибит . Пройдя необходимое лечение при тромбофлибите , улучшение не наблюдалось . Пройдя второе исследование поставили диагноз :паникулит (поставил ревматолог). После необходимого назначения таким препаратам как метипред клиническая картина заметно улучшилась , но с течением 2 недель препарат перестал помогать , узелки так же прогрессируют с болями плюс появились боли остеахондроза.

Ревматология / Татьяна

Здравствуйте! Вам нужно обратиться к своему ревматологу, так как оценка степени эффективности от проводимой терапии и ее коррекции принадлежит лечащему врачу. Если на ваш взгляд эффективность терапии свелась к нулю, то возможно есть необходимость к усилению терапии, или изменению тактики лечения. Это может сделать ревматолог, после очного осмотра и изучения ваших анализов. Обратитесь пожалуйста к своему ревматологу.
Врач-терапевт Харлампьев Леонид Николаевич
ВикториКлиник,  Республики Саха (Якутия)

Администратор /

Задай свой вопрос:

ПлатноБесплатно