Ответы специалистов - Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология
В данном архиве представлены ответы на вопросы, поданные только на бесплатной основе. Все платные вопросы являются приватными и в открытом доступе не публикуются.
Акушерство, Гинекология, Урология и АндрологияАллергологияАнгиологияАндрологияВенерологияВертебрологияВирусологияВнутренние болезниГастроэнтерологияГематологияГенетика и лабораторная диагностикаГинекологияДерматологияДиетологияИммунологияИнфекционные болезниКардиологияКардиохирургияКолопроктологияНаркологияНейрохирургияНефрологияОнкогематологияОнкологияОртопедияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПсихиатрияПсихиатрия, Неврология и НаркологияПсихологияПсихотерапияПульмонологияРевматологияРепродуктология (ЭКО и пр.)СексологияСоциальная медицина и организация здравоохраненияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияТрансплантацияУрологияФизиотерапияХирургияЭндокринология Все
05.07.2016
Здравствуйте! Проблемные месячные то шли то вообще не шли. Начались маточные кровотечения: обратилась к врачу сдала все анализы заключение врача ( яичники в колбе и анемия) прописали таблетки. Ярина плюс, сурбуфер дурулез и циклодинон. Пью стабильно кровотечения прекратились на 2ой день. Пропила 21 таблетку ярины плюс и сегодня прилли месячные (ооочень болезненно, причем так впервые) ПОЧЕМУ ТАК БОЛЕЗНЕННО? И ПРЕКРАЩАТЬ ЛИ ПИТЬ ЯРИНУ ИЛИ ДОПИТЬ ПАЧКУ ДО КОНЦА? И ТАКЖЕ ЦИКЛОДИНОН И СУРБУФЕР ПРОДОЛЖАТЬ ПИТЬ? К врачу своему попаду только через 5 дней. Подскажите как быть с таблетками???
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Анна Ивановна
Добрый день, Анна Ивановна.В вашей ситуации стоит продолжить прием всех назначенных врачом препаратов, так как лечение курсовое. В качестве обезболивания можно принять нестероидный противовоспалительный препарат. Сорбифер принимают под контролем показателей красной крови. Как будет возможность, обязательно посетите лечащего врача.
05.07.2016
Сегодня вторник. В воскресенье начались кровянистые выделения. В понедельник 4.07.16. легла в больницу. Последние месячные 8 мая. 21.06.16. Поставили срок по узи 3-4 нед. Для исключения ЗБ сказали повторить через неделю. 30.06.16. Узи показало 5н 6д. Беременность развивается. Написали хорион 2мм и поставили рядом стрелку вниз. Не знаю что это значит. Когда приехала в больницу меня смотрели двое докторов. Первый вообще ничего не увидела. Вторая что то но не то. Сегодня 5.06.16. Делали узи. Сказали замершая беременность 5-6 нед. Поехала в платное сказали замершая на 4-5 нед. С 30 числа диаметр плодного яйца вырос на 0.1мм. КТР на 0.4 мм... запугали. Сказали чистку делать. Пью сейчас дюфестон и транексам. Выделений стало меньше. Ничего не болит. Как поступать. Спасибо заранее
Здравствуйте.
Сегодня вторник. В воскресенье начались кровянистые выделения. В понедельник 4.07.16. легла в больницу. Последние месячные 8 мая. 21.06.16. Поставили срок по узи 3-4 нед. Для исключения ЗБ сказали повторить через неделю. 30.06.16. Узи показало 5н 6д. Беременность развивается. Написали хорион 2мм и поставили рядом стрелку вниз. Не знаю что это значит. Когда приехала в больницу меня смотрели двое докторов. Первый вообще ничего не увидела. Вторая что то но не то. Сегодня 5.06.16. Делали узи. Сказали замершая беременность 5-6 нед. Поехала в платное сказали замершая на 4-5 нед. С 30 числа диаметр плодного яйца вырос на 0.1мм. КТР на 0.4 мм... запугали. Сказали чистку делать. Пью сейчас дюфестон и транексам. Выделений стало меньше. Ничего не болит. Как поступать. Спасибо заранее
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / 3ане
Здравствуйте.
Выполните УЗИ повторное, определите уровень ХГЧ в крови.
Кочанжи Марина Ильинична / врач / Центр иммунологии и репродукции
02.07.2016
Здравствуйте!
Здравствуйте! У меня цикл 26-27 дней, месячные были 18 июня, 26 был НПА и после него я выпила эскапел через минут 20-30. Сейчас с 03 июля я бегаю постоянно в туалет,у меня выделения жёлтого цвета,болит грудь,тяжёлая, очень тошнит до обеда, и не могу есть! Что со мной? Могу я быть беременна?
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Ксения
Здравствуйте!
Наступление беременности маловероятно.
Для уточнения данного вопроса, сдайте анализ крови на ХГЧ. Если беременность наступила, результат уже будет положительным.
С уважением,
Селихова М. В.
Селихова Мария Викторовна / Врач акушер-гинеколог / Центр иммунологии и репродукции
30.06.2016
Здравствуйте, Марина Юрьевна.
Последствия после замершей беременности
Здравствуйте. У меня двое детей, планировали третьего на 12 неделе плод замер. Мне сделали чистку. После чистки немного покравило и всё, а сейчас прошла уже неделя кровь идёт. Меня вчера выписали и сказали, что очищается матка. Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне беспокоиться?
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Марина Юрьевна
Здравствуйте, Марина Юрьевна.
Вас что то беспокоит? Какая температура тела? Выполните УЗИ органов малого таза через 10 дней от даты проведения выскабливания.
Кочанжи Марина Ильинична / врач / Центр иммунологии и репродукции
30.06.2016
Здравствуйте, Анна Андреевна.
В прошлом месяце была киста яичника фоликулярная вызывали месячные дюфастоном. В этом месяце мне опять надо пить дюфастон, вот, на днях на трусиках были капли крови карие. После месячных секс был не защищен. Если я сейчас буду пить дюфастон, я не наврежу эмбриону, если он там есть, конечно? Первый день последних мес 8.06.16. Цикл 26 дней.
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Анна Андреевна
Здравствуйте, Анна Андреевна.
Препарат Дюфастон не навредит эмбриону. Если менструации не будет в срок, сдайте кровь на определение уровня ХГЧ. Далее на прием к врачу акушеру-гинекологу.
Кочанжи Марина Ильинична / врач / Центр иммунологии и репродукции
28.06.2016
Здравствуйте!!!
Здравствуйте, Татьяна.
Здравствуйте!!!
Врач поставил тяжёлую дисплазию шейки матки и ВПЧ 33 типа,две недели назад сделали диагностическое выскабливание и биопсию! На днях получила гистологию с заключением: CIN1(LSIL),хронического цервицита вне обострения. Следует исключить HPV -инфекцию.
Расшифруйте пожалуйста.
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Татьяна
Здравствуйте, Татьяна.
Необходимо выполнить расширенную кольпоскопию. Показана очная консультация акушера-гинеколога.
Кочанжи Марина Ильинична / врач / Центр иммунологии и репродукции
28.06.2016
Здравствуйте, Наталья Сергеевна.
Вирус герпеса при беременности
Добрый день, у меня на начальном сроке беременности был герпес генитальный. Анализы и УЗИ хорошие ,но анализ крови на иппп показал вирус герпеса g. Как это опасно и что делать?
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Самохина Сергеевна
Здравствуйте, Наталья Сергеевна.
Развернуто не описали анализ ( вирус простого герпеса 2 типа?). Атнитела класса G указывают на наличие иммунитета, т.е. вы переболели и сформировался иммунитет к этой инфекции.
Кочанжи Марина Ильинична / врач / Центр иммунологии и репродукции
19.06.2016
Здравствуйте, Лидия!
Здравствуйте! я хотела бы узнать возможно ли сделать выкедыш в домашних условиях, так как сейчас я рожать не могу у меня ребенку 5 месяц, а муж об *текст скрыт* и слышать нечего не хочет помогите мне пожалуйста пока срок маленький где то 4-5 недель.
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / лидия
Здравствуйте, Лидия!
В домашних условиях прерывать беременность ни в коем случае не стоит.
Если Вы приняли для себя решение о том, что будете прерывать беременность, что я, как врач, Вам категорически не советую, то Вам следует как можно быстрее (в лучшем случае до 11 недель) обратиться в медучреждение, где занимаются данными мероприятиями.
С уважением,
Селихова Мария Викторовна / Врач акушер-гинеколог / Центр иммунологии и репродукции
11.04.2016
Здравствуйте, Анна!
Эко замена цетротида на оргалуиран
Я уже 6 дней Колю цетротид, 1 шприц был бракованный, завтра нужно ещё раз уколоть а после завтра пункуция, денег на ещё 1 шприц нет, я могу этот один укол заменить на оргалутран, и 1 раз уколоть его а не цетротид?
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Анна
Здравствуйте, Анна!
Я бы не рекомендовала Вам в протоколе ЭКО менять препараты без согласования с Вашим лечащим врачом.
Это значительно снижает шанс на удачное завершение попытки ЭКО.
Найдите возможность приобрести препарат цетротид.
С уважением,
Селихова М. В.
Селихова Мария Викторовна / Врач акушер-гинеколог / Центр иммунологии и репродукции
02.03.2016
Здравствуйте, Анна.
По узи сроком 5 недель ровно не лоцируется желточный мешок ,видно только плодное яйцо д9,3 мм.Вопрос:на какой недели появляется желточный мешок и эмбрион или все таки он уже должен был появиться?
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Анна
Здравствуйте, Анна.
На сроке 5-6 недель уже должен визуализироваться желточный мешок и эмбриокомплекс. В Вашей ситуации рекомендуется контроль уровня ХГЧ в крови через каждые 48-72 часа, а также контроль УЗИ через 10-14 дней.
Гамит Алена Анатольевна / врач акушер - гинеколог / Центр иммунологии и репродукции
23.08.2015
Здравствуйте, Светлана.
За 14 дней ХГЧ вырос с <1,20 до 6195,70
Добрый день! Подскажите пожалуйста, 06.08.2015г. был сдан анализ на ХГЧ, результат - <1,20 мЕд/мл. В этот же день было проведено исследование УЗИ, которое не выявило беременность. А 20.08.2015г. был сдан тот же анализ и результат был уже 6195,70 мЕд/мл, что соответствует 4-5 неделе беременности. Последние месячные были 18.06.2015г. Т.е. задержка к 06.08.2015г. була уже более 2-х недель. В чём может быть причина такого резкого возростания ХГЧ. Тест по моче соответственно на данный момент показал положительный результат. Заранее спасибо за ответ!
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Светлана
Здравствуйте, Светлана.
С учетом представленных Вами данных можно сделать вывод нарушение менструального цикла, т.е. получается, что у Вас произошла слишком поздно овуляции и к моменту 6 августа еще беременности не было, по-видимому овуляция и зачатие произошло только в конце июня. Сейчас довольно сложно определить причины нарушения цикла. Вам необходимо на данный момент контролировать прирост ХГЧ и выполнить УЗИ по беременности в 7 недель для определения наличия эмбриона и сердцебиения.
Гамит Алена Анатольевна / врач акушер - гинеколог / Центр иммунологии и репродукции
12.05.2015
Здравствуйте. Было две попытки ЭКО, первая неудачная - все клетки пустые. Вторая неудачная - не прижился эмбрион после переноса. Сдали с мужем анализ на HLA генотипирование II класса. Помогите понять, могут ли дело быть в генетике при таких результатах. Спасибо
Здравствуйте, Светлана.
HLA генотипирование II класса при ЭКО
Здравствуйте. Было две попытки ЭКО, первая неудачная - все клетки пустые. Вторая неудачная - не прижился эмбрион после переноса. Сдали с мужем анализ на HLA генотипирование II класса. Помогите понять, могут ли дело быть в генетике при таких результатах. Спасибо
Муж: локус DRB1 01, 13
локус DQA1 01:01, 01:03
локус DQB1 05:01, 06:02-8
Жена: локус DRB1 08, 14
локус DQA1 01:01, 04:01
локус DQB1 04:01/04:02, 05:03
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Светлана
Здравствуйте, Светлана.
По результатам генов тканевой совместимости (HLA-типирование) у Вас имеется одно совпадение. Считается, что отсутствие совпадений или одно не несет на себе каких-либо проблем. Вам желательно пройти дополнительное обследование: полиморфизмы генов гемостаза 11 показателей, полиморфизмы генов сосудистого тонуса, полиморфизмы генов цитокинов, иммунограмма, гомоцистеин, блок аутоантители другие анализы. Более подробную информацию можно получить на консультации у врача-акушера гинеколога в Центре иммунологии и репродукции (ЦИР), там же можно сдать и необходимые анализы.
Гамит Алена Анатольевна / врач акушер - гинеколог / Центр иммунологии и репродукции
14.03.2015
Здравствуйте!
Здравствуйте, Диана!
Здравствуйте!
У меня эрозия на всю шейку матки.
Будут ли ее прижигать до родов, или назначат какие-то лекарства?
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Диана
Здравствуйте, Диана!
Только дефект слизистой не является поводом для проведения лечения.
Как правило лечение эрозии шейки матки рекомендуется после родов.
Для того, чтобы разобраться стоит сейчас проводить лечение или нет пройдите кольпоскопию и сдайте ПАП- мазок.
Самый современный вариант ПАП- мазка - это жидкостная цитология - анализ, который проводится пока еще не во всех лабораториях Москвы. В центре иммунологии и репродукции жидкостная цитология проводится, стоимость анализа уточняйте на сайте cironline.ru
С уважением,
Шибина Л. В.
Шибина Лариса Викторовна / врач / Центр иммунологии и репродукции
13.03.2015
Здравствуйте! Сегодня задержка 2 дня. Позавчера сдавала ХГЧ = 49,4 ... сегодня = 20,4. Это сорвавшаяся беременность или что? что делать? к врачу попаду только 19-го... Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте.
Падение ХГЧ в самом начале беременности
Здравствуйте! Сегодня задержка 2 дня. Позавчера сдавала ХГЧ = 49,4 ... сегодня = 20,4. Это сорвавшаяся беременность или что? что делать? к врачу попаду только 19-го... Заранее спасибо за ответ.
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Татьяна
Здравствуйте.
Данные показатели ХГЧ говорят о биохимической беременности, Вам следует ожидать менструации.
Гамит Алена Анатольевна / врач акушер - гинеколог / Центр иммунологии и репродукции
05.01.2015
Здравствуйте, Наталья Евгеньевна!
Не получается зачать ребенка,ходила к доктору все в норме,делала узи тоже все отлично,на данный момент 13 дней задержки это у меня в первый раз такое,но тесты отрицательные каждый день!!!!
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Наталья Евгеньевна
Здравствуйте, Наталья Евгеньевна!
Сдайте в- ХГЧ крови и прогестерон. Пройдите УЗИ органов малого таза. По результатам блока обследований запишитесь на прием к акушеру- гинекологу. Доктор определит причины задержки ментструации, определит дальнейшую лечебную тактику.
В Вашем вопросе очень мало информации. Вы не указываете сколько по времени планируете беременность. Проходил ли супруг обследования, сдавал ли спермограмму.
Отсутствие беременности вопрос слишком сложный и серьезный, чтобы говорить о нем в рамках форума. Важен очный прием в профильном учреждении. Диагностикой причин бесплодия занимаются врачи Центра Иммунологии и Репродукции в Москве. Так как Вы живете в Орле, Вы можете подъехать на очную консультацию однократно. На прием привезите все результаты обследований, которые прошли, записывайтесь на утренние часы приема, натощак. Это позволит сдать все необходимые анализы в день приезда. Последующие консультации Вы сможете проходить в рамках онлайн- консультаций.
С уважением,
Шибина Л. В.
Шибина Лариса Викторовна / врач / Центр иммунологии и репродукции
28.12.2014
На 35 неделе начала отходить пробка (желто прозрачная слизь) размером с ноготь куски! На приеме в 35 Недель ровно Гинеколог сказала шейка матки укорочена (сколько мм незнаю), вчера тетя моя сказала, что живот опустился. постоянные ноет поясницу, живот каменеет, туалет кашеобразный, мочеиспускание стало частое и по чуть чуть, так как головкой малышка стала давить сильно!
Здравствуйте, Анастасия!
На 35 неделе начала отходить пробка (желто прозрачная слизь) размером с ноготь куски! На приеме в 35 Недель ровно Гинеколог сказала шейка матки укорочена (сколько мм незнаю), вчера тетя моя сказала, что живот опустился. постоянные ноет поясницу, живот каменеет, туалет кашеобразный, мочеиспускание стало частое и по чуть чуть, так как головкой малышка стала давить сильно!
Это предвестники скорых родов (ясли да, то через сколько примерно ждать)? Или что то другое? Сейчас 36 недель ровно! Спрашиваю у вас, так как гинеколог мой говорит все хорошо всегда!
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / анастасия
Здравствуйте, Анастасия!
Заочно ответить на Ваш вопрос когда Вам ждать родов мне сложно, так как необходим тщательный сбор анамнеза, анализ всех обследований, которые Вы прошли за беременность, осмотр на кресле и на кушетке.
То, что живот немного каменеет для срока норма. Это тренировочные схватки. Вот то, что стул нарушен плохо. Запишитесь на консультацию к гастроэнтерологу. Сдайте общий анализ мочи, чтобы убедиться в том, что в мочевых путях нет патологических изменений.
И еще на мой взгляд не будет лишним провести тест на подтекание околоплодных вод. Согласно плану наблюдения беременности на сроке 36 недель помимо анализов крови Вы сдадите гинекологические мазки, что существенно дополнит информацию о Вашем здоровье и определит дальнейшую тактику.
Еженедельно проходите КТГ плода.
В том случае, если Вы хотите получить более детальную информацию, запишитесь на прием к акушеру - гинекологу. В ЦИРе ко всем беременным внимательное отношение и прием строится таким образом, что Вы получите ответы на все интересующие вопросы.
С уважением,
Шибина Л. В.
Шибина Лариса Викторовна / врач / Центр иммунологии и репродукции
04.12.2014
Здравствуйте, Юля.
Может ли плод сам себя повредить
При сокращениях матки плод на 21 неделе беременности стал переворачивается и его голова оказалась совсем низко под животом, возле бедра, где совсем тесно. Мог ли плод при этом повредить себе голову или шею? Может ли плод занять такое положение в матке при котором сам себя травмирует? Заранее спасибо за ответ!
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Юля
Здравствуйте, Юля.
Не переживайте. Сам себя плод повредить не может, за сутки он может переворачиваться десятки раз. У Вас сейчас такой срок беременности, когда показано УЗИ плода и обязательно допплерометрия. Врач УЗИ оценит состояние плода и положение. В центре иммунологии и репродукции можно выполнить УЗИ и допплерометрию, запись проводится по телефону 8(495)514-00-11.
Гамит Алена Анатольевна / врач акушер - гинеколог / Центр иммунологии и репродукции
04.12.2014
Здравствуйте, Елена!
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли летать на сроке 7 недель? Намечается длительный перелет, 10 часов. И что из лекарств необходимо с собой взять. И безопасны ли рамки в аэропортах? Заранее спасибо
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Елена
Здравствуйте, Елена!
Перелеты допустимы если беременность протекает физиологически. Перед перелетом желательно пройти УЗИ 1 триместра и получить рез решение на перелет от своего лечащего доктора. Так же на приеме доктор расскажет про необходимый объем терапии. Если Вы пьете витамины, возьмите их с собой. Также могут пригодиться кровеостанавливающие препараты, свечи с Папаверином, которые эффективны при болях. Важно в перелете пить воду и прогуливаться. Если у Вас варикозное расширение вен нижних конечностей, можете надеть компрессионное белье.
Шибина Лариса Викторовна / врач / Центр иммунологии и репродукции
03.12.2014
Здравствуйте, Светлана!
Может ли оливковое масло при беременности размигчать шейку матки?
Здравствуйте! У меня беременность 27 недель. Лежала в больнице на сохранении, капали капельницы гинепрал на фоне которых у меня появился запор, медперсонал посоветовали попробывать пить оливковое масло. Я пью ложку натощак с утра и перед ужином ложку, этот метод действительно решил проблему запоров. Но вот на одном из форумов прочитала, что употребление оливкового масла размигчает шейку матки и способствует быстрейшему наступлению родов. Так ли это? Спасибо за ответ!
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Светлана
Здравствуйте, Светлана!
Не волнуйтесь, оливковое масло не повлияет на шейку матки.
Имейте в виду, что есть более современные меры для улучшения работы кишечника. Например, Дюфалак, минеральная вода с повышенным содержанием магния в сочетании с рациональной диетой.
Шибина Лариса Викторовна / врач / Центр иммунологии и репродукции
29.11.2014
Здравствуйте! У меня сложилась вот какая ситуация:
Здравствуйте, Ирина.
Здравствуйте! У меня сложилась вот какая ситуация:
18 октября-первый день последней менструации
Со 2 по 7 ноября были ППА
Цикл нерегулярный(в основном 24-35 дней)
Сегодня (29 ноября) Базальная температура не опускается ниже 37,1(Измерения проводились в течение 8 дней)
Температура тела 36,8-37(более 4 дней)
Тест делала 24 и 28 ноября-отрицательный(Возможно ли что тест ошибся на таком сроке?)
Не имею возможности сдать кровь или сходить на узи(нахожусь в другой стране)
Меня не тошнит,запахи более резкие стали(может из-за того что бросила курить).
Сегодня(29 ноября) ощущаю покалывания слева внизу живота.
Никаких специфических выделений нет.
Какова вероятность того, что я все таки беременная?
И с чем может быть связана такая задержка?
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Ирина
Здравствуйте, Ирина.
Вероятность того, что беременность есть, высокая. Если у Вас была поздняя овуляция, с учетом того, что у Вас нерегулярный менструальный цикл, то вполне возможно, что тесты еще отрицательные. Конечно, оптимальнее всего, сдать кровь на ХГЧ, но если нет такой возможности, то через несколько дней выполните еще тест на беременность. Если результат тоже будет отрицательным, то необходимо выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться на консультацию к акушеру-гинекологу.
Гамит Алена Анатольевна / врач акушер - гинеколог / Центр иммунологии и репродукции