Тех. поддержка

Ответы специалистов - Онкология

В данном архиве представлены ответы на вопросы, поданные только на бесплатной основе. Все платные вопросы являются приватными и в открытом доступе не публикуются.

Акушерство, Гинекология, Урология и АндрологияАллергологияАнгиологияАндрологияВенерологияВертебрологияВирусологияВнутренние болезниГастроэнтерологияГематологияГенетика и лабораторная диагностикаГинекологияДерматологияДиетологияИммунологияИнфекционные болезниКардиологияКардиохирургияКолопроктологияНаркологияНейрохирургияНефрологияОнкогематологияОнкологияОртопедияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПсихиатрияПсихиатрия, Неврология и НаркологияПсихологияПсихотерапияПульмонологияРевматологияРепродуктология (ЭКО и пр.)СексологияСоциальная медицина и организация здравоохраненияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияТрансплантацияУрологияФизиотерапияХирургияЭндокринология Все

Метостазы и отказ печени.

Здравствуйте. Мне необходима срочная консультация. Я живу в Молдове. Близкий мне человек сейчас находится в коме, у неё отказала печень и сильный выброс билирубин в кожу. У неё был рак поджелучной, после него она выжила и практически возобновила прежний образ жизни. Но как оказалось, появились метостазы, которые разрушают печень. В этот понедельник (10.10) ей желали операцию по удалению метостаз, но они пустили корни непосредственно внутрь печени. После операции на один день она впала в кому, потом пришла в сознание. Сейчас она в коме, печень отказала позавчера (13.10). Наши молдавские врачи делают, что могут.
Скажите пожалуйста, что нам необходимо сделать, чтобы спасти её жизнь.
Спасибо

Онкология / Лидия Игоревна

Лидия Игоревна, здравствуйте. Таким пациентам, как правило, показана экстренная терапия по показаниям по месту нахождения, т.к. транспортировка на текущий момент невозможна, или будет крайне дорогостоящей, а лечение (что можно сделать и в каком объеме) может быть определено только очно.
С уважением,

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

Возможно ли помочь? (Бластома поджелудочной железы)

Каковы прогнозы и есть ли шансы?
Диагноз: Бластома поджелудочной железы, рецидив (операция ГПДР от 05.11.2015 г.). Осл.: Механическая желтуха.
ПЭТ от 09.09.16 г. Состояние после ГПДР 05.11.15 г. данные за местный рецидив и единичные mts в брюшину.
MRT от 21.09.16 г. Состояние после ГПДР. Спаечный процесс брюшной полости. Лимфоаденопатия забрюшных лимфотических узлов, ворот печени (mts). Билиарная гипертензия. Единичные гиперваскулярные очаги в печени (mts).
04.10.16 г. проведена чрескожное чреспеченочное наружное дренирование желчных протоков. На холангиографии-проток печени расширен, определяется блок на уровне холедоха, слабое поступление контрастного вещества в кишечник.

Онкология / Вера Сергеевна

Добрый день, Вера Сергеевна,
просим Вас на почту qry@vmedcentre.ru прислать выписки из истории болезни, эпикризы, результаты гистологического исследования, результаты актуальных обследований - КТ, МРТ, ПЭТ КТ, биохимию крови и др., онкомаркеры и т.д.
С уважением,

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

Уточнение стоимости по очной консультации и пр.

Вопрос задан в продолжение данного вопроса - http://www.vmedcentre.ru/otvety-spetsialistov/vopros/1865/

Сколько будет стоить очный прием онколога, контрольная диагностика при необходимости  и далее онкологический консилиум с участием химиотерапевта и лучевого терапевта с целью оценки эффективности проведенного лечения, коллегиального обсуждения и получения дальнейших назначений - коррекцию химиотерапии, лучевую терапию и др. виды лечения согласно показаниям?

Онкология / Евгений

Добрый день, Евгений, в настоящий момент я могу сообщить  стоимость тех услуг, которые понадобятся обязательным порядком. Первичный прием онколога - 4 320 р., онкологический консилиум  - 8 630 р., необходимый объем контрольной диагностики определится на приеме онколога, один из возможный наиболее информативных методов оценки состояния пациента с целью определения степени распространения опухолевой ткани - ПЭТ КТ 62 100 р. Сеанс химиотерапии в специализированном дневном стационаре около 16 000 без стоимости препаратов. Лучевая терапия согласно утвержденным стандартам клиники проводится в рамках конкретных программ, которые определяются на консилиуме, стоимость программ от 288 430 р. до 571 004 р.(возможно предоставление 10% скидки). Для более подробного обсуждения оставьте, пожалуйста, заявку на обратный звонок с указанием номера Вашего телефона (кнопка "записаться на прием").

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

Постлучевой ларингит

Здравствуйте! В анамнезе Ca гортани.C32.0 T1N0M0
Проведена радикальная ДЛТ СОД 60 гр(25.04.2016)
Бронхофиброкопия картина гипер трофического (постлучевого) ларингита,  
слизистая гортани гиперемирована, незначительно отечна, опухоль гортани не определяется, лимфоузлы шеи не увеличены. Жалобы на осиплость голоса, постоянный комок в горле и желание откашляться.
Рекомендация лор- онколога: Цефтриаксон 1,0х2 раза в день в/в N5, метрогил 200х2 раза в/в N 5, полоскание ромашкой.
Необходим ли такой антибиотик внутривенно 2 раза в день и метрогил внутривенно? Какое может быть альтернативное лечение?
Спасибо.

Онкология / Александр

Александр, онколог рекомендует продолжить лечение у отоларинголога, выполнять его назначения. Однако, вместе с тем необходимо контрольное обследование у онколога каждые 3 мес.  Вы можете обратиться для назначений и на диагностику к онкологам нашей клиники, тел. +7-812-701-02-51 либо через заявку на прием (Вам перезвонит сотрудник нашей клиники).

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

с-г левой молочной железы

Здравствуте. Поставили диагноз "с-г левой молочной железы", 29*21 мм дальше написанно солидного строения... я понимаю, что это рак. После операции долго мне жить осталось, примерно? Или как показывает практика? Успешность операций? Очень прошу ответить вас, и, главное, честно

Онкология / елена

Добрый день, Елена, вопросы, которые Вы задаете, можно рассматривать индивидуально применимо к конкретному случаю. Вам необходимо пройти полное комплексное обследование на предмет распространенности опухолевой ткани (ПЭТ КТ всего тела), типа раковой опухоли (биопсия и гистологический анализ), уровня онкомаркеров. Окончательный диагноз  даст возможность определить наиболее эффективную тактику лечения и позволит говорить о прогнозах. Вы можете сделать заявку на лечение в нашем центре, оставьте Вашу контактную информацию, мы свяжемся с Вами для решения орг. вопросов.

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

началось с кандидов

На фоне предменапаузы началось жжение языка, мазок рот.полости, показал кандиды. Проведено лечение нистатином, флюконазолом. До настоящего времени язык горит. Прошла в августе консультацию онколога. Анализ са 125 в норме, биохимич. показатель билирубина общ.31. Онколог сказал: Все а норме. Но в сентябре появилась припухлость на левом локтевом сгибе внутри справа,  недавно на левом коленном суставе припухлость. За этот период снижение веса на 5 кг.Что это? Боюсь.

Онкология / Светлана

Светлана, на этапе постановки диагноза Вам необходимо обратиться к терапевту для проведения комплексного обследования. Далее - при необходимости терапевт направит Вас к более узким специалистам... эндокринологу, инфекционисту, иммунологу, ревматологу и др. Гинеколога необходимо посещать 2 раза и более в год по необходимости.  Тревожный симптом быстрая потеря веса. Это может наблюдаться при длительном психоэмоциональном напряжении,  острых и хронических инфекциях и паразитарных заболеваниях, пищевых расстройствах и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, эндокринных заболеваниях, заболеваниях соединительной ткани, онкологии и др. В общем анализе крови выявляют воспалительный процесс, анемию. В анализе крови на глюкозу определяют сахарный диабет. Уровень гормонов ТТГ (тиреотропный гормон),  Т3  и Т4 (тиреоидные гормоны) – исследуют для оценки функции щитовидной железы. Биохимические показатели крови: печеночные пробы (для оценки функции печени), креатинин (выявления почечной недостаточности), электоролиты. Протеинограмма и острофазовые белки – исследуют для оценки степени белкового голодания и определения воспалительного процесса. Ревмопробы – для выявления заболеваний соединительной ткани, иммунодефицитных состояний. Анализ кала на яйца гельминтов. По показаниям определяют специфические антитела к возбудителям инфекционных заболеваний, ВИЧ –инфекции, онкомаркеры, маркеров туберкулеза. Также проводят исследования желудочно-кишечного тракта: фиброэзофагогастродуоденоскопию, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости. Рентгенографию органов грудной клетки – для выявления воспалительного процесса, туберкулеза, онкопатологии.
Если Вы хотите снять вопрос об онкологии, можете сразу пройти обследование у онколога с целью онкопоиска. Таких обращений в нашем центре достаточное количество. В частности, можно пройти такое обследование, как радиологическое сканирование всего тела ПЭТ КТ для обнаружения злокачественной ткани. Однако, при этом необходимо помнить, что наличие воспалительных очагов может дать ложную интерпретацию результата данного обследования. Поэтому лучше, если его назначит онколог. Если хотите пройти обследование в нашем центре, сделайте заявку на лечение, мы свяжемся с Вами для решения орг. вопросов.
С уважением,

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

Ноотропы

Можно ли применять препараты группы ноотропов, витамины группы В, транквизилаторы при злокачественной опухоли головного мозга (медулообластома ).  И какие препараты нельзя применять при таком заболевании?

Онкология / Нина Владимировна

Уважаемая Нина Владимировна!
Вопросы применения препаратов целесообразно решать исключительно с лечащим врачом.

Администратор /

очень хочу жить

Обследуюсь в волгоградской онкологии. Очень большие очереди на анализы. Посылают в другие учреждения. Узи  прошла - на  печени образования. Сказали, метастазы. Очень прошу, пригласите меня на диагностику пока еще есть силы. Может это и не рак?

Онкология / валентина алексеевна

Уважаемая Валентина Алексеевна, приглашаем Вас в наш центр для проведения диагностики с целью определения первичного очага, верификации опухоли/биопсии и т.д., постановки окончательного диагноза и определения тактики лечения. Диагностику в нашем центре можно пройти в течение 1 недели, затем Вы будете представлены на онкологический консилиум для составления индивидуального плана лечения с описанием методик, сроков, схем и т.д.
С уважением,

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

Компьютерная томография при опухоли

Скажите, пожалуйста, может ли облучение при КТ спровоцировать рост злокачественной опухоли?! Папа боится делать анализ.

Онкология / Таня Викторовна

В Вашем случае назначенное специалистами КТ исследование по всей видимости является жизненно необходимым обследованием, необходимым для постановки диагноза или контроля эффективности проведенного лечения, т.е. предполагаемая польза КТ исследования выше возможного вреда. Измерение радиации, принимаемой человеком, производят в зивертах (Зв) или миллизивертах (мЗв). В обычной жизни человек получает в среднем не более 15мЗв в год — с учетом всех возможных бытовых источников радиации. Максимально допустимое количество получаемого облучения составляет 150мЗв за год. Это критический предел, к которому приближаются лишь пациенты, проходящие лечение радиацией.
Облучение при КТ колеблется от 1 до 10 мЗв. Так при проверке черепа и головы этот показатель составит всего 1-2 мЗв, а при сканировании грудной клетки, внутренних органов — 7-9 мЗв. Лучевая нагрузка при КТ всего тела составляет примерно 10-11мЗв. Одним словом, если необходимо проверить сразу несколько анатомических областей, гораздо проще и безопаснее сделать это за одну проверку и просканировать сразу все тело. Это поможет снизить опасность от процедуры. Оптимальный интервал между двумя компьютерными томографиями — полгода. Допустимый — 1-2 месяца. В некоторых случаях необходимо проведение повторных КТ обследований. Поводов для повторного обследования много. Тогда делают диагностику уже через 2-3 недели или даже через несколько дней. Таким образом, оптимальное количество компьютерных томографий за год не должно превышать 3-4 штук. Если это жизненно необходимо, то можно увеличить эту цифру до 5-6. Идеальная картина, когда подобному испытанию организм подвергается не чаще 1-2 раз в год. http://www.kt-tomografiya.ru/vopros-otvet/skolko-raz-v-god-mozhno-delat-kt/

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

Лечение с помощью киберножа

Здравствуйте. У моей дочери, ей 29 лет, в прошлом году прооперировали рак груди. А теперь определяются образования в печени. Вначале говорили, что это больше похоже на гемангиомы, а сейчас говорят, что похоже на mts. Я хочу найти клнику, которая возьмется за ее лечения с помощью киберножа. В Казахстане киберножа нет. Кроме того, у моей дочери диабет и пересаженная почка. Она и так за свою жизнь многое перенесла, пожалуйста, помогите.

Онкология / Харина Николаевна

Тамила Николаевна, добрый вечер.
Пришлите, пожалуйста, мед. выписки и результаты обследований для изучения онкологом. Эл. почта для получения мед. документов qry@vmedcentre.ru

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

Есть ли у меня возможность к вам попасть на лечение бесплатно?

Кистома яичника, метастазы  печени,  и еще надо ли брать пункцию 2 раза, не поспособствует ли это распространению  на  перерождению в злокачественную опухоль?

Онкология / валентина алексеевна

Валентина Алексеевна, не совсем понятен Ваш вопрос. Пожалуйста, напишите подробнее на счет пункций и пришлите документы для изучения онкологом на почту qry@vmedcentre.ru
По второму вопросу - лечение в нашей клинике производится на платной основе.
С уважением,

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

Выписали домой, в химиотерапии отказано

Здравствуйте .Моя родная сестра DS.:ЗНО левой молочной железы Т2NxM1 4 ст Mts в позвоночник. Прошла курс ДЛТ и три курса паллиативной химиотерапии, после чего её выписали домой с заключением:Химиотерапия больше не показана. Гармонотерапия Тамоксифен. Бифосфанты.  Действительно ли нет никаких шансов продлить жизнь? Удаление опухоли при таком диагнозе разве невозможна?  УЗИ внутр.орг. б/о. Подскажите пожалуйста что делать? Можно ли продолжить лечение в другом городе?

Онкология / Анна

Анна, добрый день!
Пришлите, пожалуйста, мед. выписки, актуальные результаты обследований и анализов для изучения нашим онкологом.
Эл. почта для получения мед. документов qry@vmedcentre.ru

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

Химиятерапия после операции

Насколько необходима химиятерапия после операции по удалению аденокарцинома толстой кишки 3 степени. Каяк схема наиболее эффективна? Шансы на успех?

Онкология / Елена

Елена, для изучения онкологом и определения предварительной лечебной тактики пришлите пожалуйста по эл. почте актуальные выписки из истории болезни и результаты обследований. Наиболее эффективный комплексный план лечения, в том числе схему химиотерапии, будет определять онкологический консилиум врачей, на котором будет необходимо Ваше присутствие.
Эл. почта для получения мед. документов qry@vmedcentre.ru

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

ФАМ груди

Есть ли лечение по этому заболеванию? Миома груди может перейти в другую форму? Какова опасность?

Онкология / Наталья Александровна

Наталья Александровна, добрый день!
Мастопатия связана с перестройкой  структуры мол. желез, которая может заключаться в замещении нормальной ткани  плотной фиброзной тканью,  в образовании доброкачественных опухолей - фиброаденом, в образовании кист и других перерождений.
У женщин, страдающих мастопатией, рак молочной железы развивается примерно в 2.5 раза чаще чем у тех, кто мастопатией не страдает. Соответственно, необходимо регулярно проходить обследование (осмотр, УЗИ, маммография) и лечение.
Лечение заключается в выявлении формы заболевания и степени выраженности,  определения причин и устранение имеющихся нарушений.
С уважением,

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

Диагностика и лечение

В 2014г. была операция по удалению двух МЖ. 9 химиотерапий. Три до операции, шесть после. В 2015г. обнаружены метастазы на печени - две шт. Три курса химиотерапии. Рост метастаз прекратился, к декабрю обнаружен правосторонний плеврит. На данный момент состояние ухудшается. Какое может быть лечение и его стоимость?

Онкология / Елена

Елена,  в первую очередь необходимо новое актуальное обследование ПЭТ КТ всего тела для определения распространенности и активности опухолевой ткани в органах и тканях Вашего организма, др. исследования при необходимости. Далее -  обсуждение на консилиуме плана лечения, возможно, консультация онкохирурга - специалиста по печени. Вы можете предварительно выслать мед. документы по почте qry@vmedcentre.ru и сообщить свой номер телефона для обратного звонка мед. консультанта из клиники София для обсуждения орг. вопросов по лечению.

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

MTS почки

После гистероэктомии поставлен диагноз mts левой почки. До этого речь шла о ангиомиолипоме. Размер 1 см. Полгода назад был 0.8см. Как лечить? Предлагается химиолучевая терапия. Возможно ли другое лечение? Возможна ли ошибка в диагнозе? И как его уточнить, ведь материала для гистологии у меня нет.

Онкология / Наталия

Уважаемая Наталья!
Пожалуйста, пришлите мед. документы для заочного изучения онкологом - выписки из истории болезни, эпикризы, результаты обследований КТ, МРТ, др., гистологическое заключение. Документы можно прислать на qry@vmedcentre.ru или задать вопрос заново по платной форме, где можно прикрепить документы (вопрос рассмотрим бесплатно).
Так же предлагаем пройти в нашем центре ПЭТ КТ для подтверждения (уточнения) распространенности опухоли, активности опухолевых очагов, состояния лимфатической системы и наличия ранних метастазов.
С уважением,

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

злокачественная опухоль в носу

7 августа поставили злокачественную опухоль в носу. До сих пор жду анализ ИГХ. Состояние все хуже, слабость, головная боль, кровотечение. Не упущу ли я время?

Онкология / лидия александровна

Лидия Александровна, окончательный диагноз и соответственно необходимое лечение назначается после проведения комплексной диагностики с целью определения типа раковой опухоли и степени распространенности ее в организме человека. ИГХ исследования позволяют (http://unim.su/blog/igh-issledovanie/):
1) осуществлять гистогенетическую диагностику опухолей;
2) определять нозологический вариант новообразования;
3) выявлять первичную опухоль по метастазу с неизвестным первичным очагом;
4) определять прогноз опухолевого заболевания;
5) определять злокачественную трансформацию клеток;
6) определять возможности таргетной терапии;
7) выявлять как резистентность, так и чувствительность опухолевых клеток к химиотерапевтическим препаратам;
8) определять чувствительность опухолевых клеток к лучевой терапии.
В среднем, сроки проведения иммуногистохимических исследований варьируются от двух недель  до месяца. Однако, если Вам назначили данный вид исследования, врач придает результатам большое значение для определения эффективной тактики лечения.
С уважением,

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

Плеврит

Мучает двухсторонний эскудативный плеврит 4 года. В обеих лёгких фиюрозные изменения. Месяц назад по КТ обнаружили в костной плевре правого лёгкого s3 s5 наличие " питающего сосуда". Это 100% онкология? Спасибо

Онкология / Виктория

Добрый день,
Онкологический диагноз ставится на основании полной клинической картины заболевания и комплексной диагностики с целью морфологической верификации опухоли (биопсия) и определения степени распространения опухолевой ткани в организме человека (КТ, МРТ, ПЭТ КТ, УЗИ и др.), а так же уровня онкомаркеров.

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

Ожог анального канала после лучевой терапии

У моей мамы после лучевой терапии закончившейся еще в марте никак не заживет ожог анального канала. Ей вывели временную стому. Она спринцуется ромашкой и мажет метилурауиловой мазью, но до сих пор у нее жжение и выходит слизь. Подскажите пожалуйста, есть ли какие нибудь более эфективные методы лечения? Может существуют больницы занимающиеся последствиями лучевой терапии?

Онкология / Наталья Евгеньевна

Добрый день! Применение любых лекарственных препаратов возможно только после согласования с лечащим врачом. Если у Вас ожог не проходит в течении длительного времени (три месяца после радиотерапии), то имеет место лучевое повреждение, которое нужно обязательно лечить в отделениях,  специализирующееся на лечении лучевых повреждений. Например, отделение хирургического и консервативного лечения лучевых повреждений в МРНЦ г. Обнинск.
С уважением,

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

Рвота, рак кишечника 4 степени.

Рак кишечника 4 степени. Почему открылась рвота? Три дня ничего не ест, только пьёт и рвота с кровью, такое у него ощущение, что кишки полные. В калоприёмнике только вздутие газы.

Онкология / Вероника Анатольевна

Добрый день!
Рак кишечника сопровождаются нарушением целостности слизистых оболочек стенок кишечника, в результате  содержимое кишечника попадает в кровь, вызывая интоксикацию, которая проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, тошнотой, повышенной температурой, болями в суставах, потерей крови из мелких сосудов стенки кишки, анемией, снижением уровня гемоглобина, сгущением крови,  и, как следствие, изменением ритма сердца и дыхания.    
При обширном поражении слизистых оболочек помимо интоксикации происходит расстройство функционирования кишечника, которое сопровождается повышением температуры тела, запорами или поносами, повышенным газообразованием в результате гниения содержимого кишечника, вздутием и урчанием, периодическими болями в животе, особенно после приема пищи, слизью, видимой кровью и гноем в кале.
В результате изъязвления стенок слизистых покровов, а также на начальных этапах метастазирования в печень наблюдаются сильные боли в животе, отрыжки, тошнота и рвота, поносы или запоры, как нарушение перистальтики кишечника, повышенная температура тела.
Далее при метастазировании опухоли развивается закупорка просвета кишок.
С уважением,

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

Задай свой вопрос:

ПлатноБесплатно